La néphrostomie est une intervention qui consiste à placer un petit tube (appelé drain) dans les voies urinaires, directement dans le rein, pour permettre le drainage de l’urine vers l’extérieur. Ce geste est réalisé sous guidage échographique et radiographique, à travers la peau (voie percutanée).
Pourquoi réaliser une néphrostomie ?
Permettre l’évacuation de l’urine en cas d’obstruction des voies urinaires (calcul, tumeur, sténose…).
Soulager un rein dilaté (hydronéphrose).
Faciliter l’accès aux voies urinaires pour d’autres traitements (ablation de calculs, traitement endoscopique…).
Déroulement de l'intervention
Préparation : Vous serez accueilli(e) par l’équipe médicale. Une perfusion sera posée. Un bilan sanguin récent est nécessaire.
Anesthésie : L’intervention est réalisée sous anesthésie locale associée à une sédation si besoin.
Geste : Sous guidage échographique et radiographique, une aiguille est introduite dans le rein à travers la peau. Un petit drain est ensuite mis en place pour permettre l’écoulement de l’urine vers une poche à l’extérieur du corps.
Durée : L’intervention dure en général entre 20 et 45 minutes.
Bénéfices escomptés
Soulagement rapide des douleurs et de la dilatation rénale.
Préservation de la fonction rénale.
Accès facilité pour des traitements complémentaires.
Complications potentielles
Saignement au niveau du rein ou de la peau (souvent modéré).
Infection urinaire ou au point de ponction.
Migration ou obstruction du drain.
Douleur au niveau du point d’entrée (souvent transitoire).
Très rarement : lésion d’un organe voisin (intestin, foie, rate).
Suivi après intervention
Surveillance du bon fonctionnement du drain et de la diurèse.
