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Radiologie diagnostique: radiographie, échographie, scanner, IRM, ostéodensitométrie,
Radiologie interventionnelle: infiltration, ponction, biopsie, embolisation

Embolisation de varices pelviennes

Description

Qu'est-ce que les varices pelviennes ?
Les varices pelviennes sont des veines dilatées et tortueuses situées dans le pelvis autour de l’utérus. Elles peuvent causer des douleurs chroniques, le syndrome de congestion pelvienne, une sensation de lourdeur ou de pesanteur pelvienne, ainsi que des troubles urinaires ou digestifs.

Qu'est-ce que l'embolisation de varices pelviennes ?
L'embolisation de varices pelviennes est une procédure interventionnelle réalisée au bloc opératoire par l’équipe de radiologue interventionnelle. Elle vise à boucher les veines dilatées, qui ne circulent plus dans le bon sens pour réduire les symptômes et améliorer la qualité de vie.

Déroulement de l'intervention

  1. Préparation : Vous serez accueillie par l'équipe médicale qui vous expliquera le déroulement de l'intervention et répondra à vos questions. Une perfusion intraveineuse sera mise en place.
  2. Anesthésie : L'intervention se fait généralement sous anesthésie avec une sédation plus ou moins profonde pour votre confort.
  3. Accès vasculaire : Le radiologue interventionnel insérera un petit cathéter dans une veine de votre aine (veine fémorale) ou de votre bras (veine humérale) sous guidage radiologique.
  4. Phlébographie diagnostique : le radiologue va opacifier les veines incriminées pour objectiver les varices et le sens de circulation anormal avec des veines qui stagnent dans le bassin.
  5. Embolisation : Des agents sclérosants  (colle biologique, Onyx, Aetoxisclérol) ou des micro ressorts seront injectés à travers le cathéter pour boucher les veines dilatées.
  6. Fin de l'intervention : Le cathéter sera retiré et une compression sera appliquée sur le site de ponction pour éviter les saignements.

Bénéfices escomptés

  • Réduction des douleurs pelviennes chroniques, l’effet n’est pas immédiat et peut prendre plusieurs semaines.
  • Diminution de la sensation de lourdeur ou de pression dans le bassin.
  • Amélioration des troubles urinaires ou digestifs associés.
  • Alternative moins invasive à la chirurgie traditionnelle.

Complications potentielles

  • Douleurs pelviennes transitoires après l'intervention.
  • Fièvre légère et fatigue pendant quelques jours.
  • Risque très faible d'infection ou de saignement au niveau du site de ponction.
  • Dans de rares cas, des complications plus graves peuvent survenir, telles qu'une migration de l'agent embolisant ou une thrombose veineuse.

Suivi après intervention

  • Repos : Vous devrez vous reposer pendant quelques jours après l'intervention.
  • Médicaments : Des analgésiques et anti-inflammatoires vous seront prescrits pour gérer la douleur avec une prise en charge à domicile par un prestataire de soins.
  • Suivi médical : Une consultation de suivi sera programmée pour évaluer l'efficacité de l'intervention et surveiller d'éventuelles complications.
  • Retour à la normale : La plupart des patientes reprennent leurs activités normales dans les 7 à 10 jours suivant l'intervention.

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