Une tumeur hépatique est une masse anormale de cellules qui se développe dans le foie. Elle peut être bénigne (non cancéreuse) ou maligne (cancéreuse). Les tumeurs malignes qui surviennent souvent dans un contexte de cirrhose nécessitent un traitement pour éviter leur propagation.
Qu'est-ce que la chimioembolisation ?
La chimioembolisation est une procédure interventionnelle réalisée au bloc opératoire par l’équipe de radiologie interventionnelle. Elle combine l'administration locale au contact de la tumeur (dans les artères qui nourrissent la tumeur) de chimiothérapie avec l'embolisation (blocage des vaisseaux sanguins) pour détruire les cellules tumorales tout en réduisant leur approvisionnement en sang.
Déroulement de l'intervention
Préparation : Vous serez accueilli par l'équipe médicale qui vous expliquera le déroulement de l'intervention et répondra à vos questions. Une perfusion intraveineuse sera mise en place.
Anesthésie : L'intervention se fait généralement sous anesthésie locale avec une sédation légère pour votre confort.
Accès vasculaire : Le radiologue interventionnel insérera un petit cathéter dans une artère de votre aine (artère fémorale) ou de votre poignet (artère radiale) sous guidage radiologique.
Chimiombolisation : Le radiologue va naviguer dans vos artères avec un système de sonde et micro cathéter pour se positionner au contact de la tumeur dans ses artères nourricières. Une combinaison de chimiothérapie et de matériel embolisant ( éponge de gélatine résorbable ou microbilles de résine) sera injectée à travers le cathéter directement dans les vaisseaux sanguins alimentant la tumeur.
Fin de l'intervention : Le cathéter sera retiré et une compression sera appliquée sur le site de ponction pour éviter les saignements.
Bénéfices escomptés
Réduction de la taille de la tumeur.
Diminution des symptômes liés à la tumeur.
Prolongation de la survie.
Alternative pour les patients non éligibles à la chirurgie traditionnelle.
Complications potentielles
Syndrome post embolisation : fièvre, douleurs, nausées, qui peuvent durer quelques jours.
Risque très faible d'infection ou de saignement au niveau du site de ponction.
Dans de rares cas, des complications plus graves peuvent survenir, telles qu'une lésion des structures adjacentes (vaisseaux sanguins, voies biliaires) ou une insuffisance hépatique transitoire.
Rare cas de chute de cheveux transitoire peut survenir.
Suivi après intervention
Repos : Vous devrez vous reposer pendant quelques jours après l’intervention en restant hospitaliser une à deux nuits pour une prise en charge la plus adaptée possible.
Médicaments : Des analgésiques et des anti-nauséeux vous seront prescrits pour gérer les symptômes.
Suivi médical : Une consultation de suivi sera programmée pour évaluer l'efficacité de l'intervention et surveiller d'éventuelles complications. Des examens d'imagerie (scanner ou IRM) seront réalisés pour vérifier la réponse de la tumeur au traitement.
Retour à la normale : La plupart des patients reprennent leurs activités normales dans les 7 à 10 jours suivant l'intervention.
