Qu'est-ce que le cathétérisme des veines surrénales ?
Le cathétérisme des veines surrénales est un examen mini-invasif qui consiste à insérer un petit cathéter dans les veines drainant les glandes surrénales afin d’y prélever des échantillons de sang. Cela permet d’évaluer la production hormonale de chaque glande séparément.
Pourquoi réaliser cet examen ?
Rechercher l’origine d’un hyperaldostéronisme primaire (excès de sécrétion d’aldostérone).
Déterminer si l’excès d’hormone provient d’une seule glande (forme unilatérale) ou des deux (forme bilatérale).
Guider le traitement (chirurgical ou médical).
Déroulement de l'intervention
Préparation : Une prise de sang préalable et une adaptation éventuelle de votre traitement antihypertenseur sont nécessaires. Vous serez à jeun. Une perfusion sera posée.
Anesthésie : L’examen est réalisé sous anesthésie locale.
Geste : Un petit cathéter est introduit généralement par la veine fémorale (dans l’aine), puis guidé sous contrôle radiographique jusqu’aux veines surrénales. Des prélèvements sanguins sont effectués à droite et à gauche, ainsi que dans la veine cave.
Durée : L’intervention dure environ 60 minutes.
Bénéfices escomptés
Permettre un diagnostic précis de l’origine de l’hyperaldostéronisme.
Orienter vers le traitement le plus adapté (chirurgie en cas de forme unilatérale).
Complications potentielles
Hématome ou saignement au point de ponction (rare).
Troubles du rythme cardiaque (exceptionnels).
Douleur ou gêne transitoire dans le dos ou l’abdomen.
Très rarement : dissection veineuse ou thrombose locale.
Suivi après intervention
Repos allongé quelques heures après le geste.
Surveillance du point de ponction et des constantes.
Reprise progressive de l’alimentation et des activités normales le jour même ou le lendemain.
Les résultats biologiques peuvent prendre plusieurs jours.